Communication board in locked-in syndrome: a practical interaction method with the patient / Prancha de comunicação na síndrome do encarceramento: um método prático de interação com o paciente

ABSTRACT Locked-in syndrome is a neurological condition characterized by tetraplegia, mutism, preservation of vertical eye movement, superior eyelid movement, and intact consciousness, making it impossible for the patient to communicate properly. We herein describe a case to analyze the practice of developing a method of communication for a patient with locked-in syndrome. Two communication boards were created, adapted to the Portuguese language, as well as a shortcut to inquire about the physical and emotional patient's well-being. We had difficulty with the initial communication board, due to the patient's low education level, so we adapted a new one to the patient's social context, including a shortcut to inquire about physical and emotional well-being. The communication board had a positive impact on treatment development and the patient's life.

RESUMO A síndrome do encarceramento é uma condição neurológica caracterizada por tetraplegia, mutismo, preservação do movimento vertical dos olhos, movimento palpebral superior e consciência intacta, impossibilitando a comunicação adequada do paciente. Descrevemos um caso para analisar a prática de criação de um método de comunicação em um paciente com síndrome do encarceramento. Foram criadas duas pranchas de comunicação, adaptadas à língua portuguesa, e um atalho para indagar sobre o bem-estar físico e emocional do paciente. Tivemos dificuldade com a prancha de comunicação inicial em razão da baixa escolaridade do paciente, então criamos uma nova prancha de comunicação adaptada ao seu contexto social. A nova prancha tinha um atalho para indagar sobre o bem-estar físico e emocional do paciente. A prancha de comunicação teve impacto positivo no desenvolvimento do tratamento e na vida do paciente.

Análisis biomecánico en la zona para-radicular de primer molar con y sin la aplicación de micro-osteoperforaciones en mandíbula. Estudio en Elementos Finitos / Para-root zone biomechanical analysis with and without the application of micro-osteoperforations in the jaw: Finite Elements Study

RESUMEN Objetivo: El propósito del presente estudio fue investigar biomecánicamente si el tratamiento con micro-osteoperforaciones (Mops) genera diferencias de desplazamiento y de tensiones a nivel óseo cuando se aplica una carga ortodóncica, mediante el uso de análisis de elementos finitos. Material y Método: Un modelo de mandíbula dentada donde se eliminó el segundo premolar fue utilizado para el análisis. Posteriormente, se dividieron en 3 muestras dependiendo de la posición de las Mops: 1) Sin Mops (control); 2) Mops 1 mm adyacentes al primer molar; 3) Mops a 4 mm del molar. Para la simulación, se aplicó una carga estática horizontal de 150 gr (1,5N), simulando un resorte cerrado de Nitinol, tanto a nivel molar en dirección mesial como a nivel interproximal entre canino e incisivo lateral en dirección distal. Resultados: A pesar que se observó una ligera tendencia a aumentar el desplazamiento del molar con la presencia de Mops, no existieron mayores variaciones en relación a las magnitudes de desplazamiento ni tensiones entre los diferentes modelos. Conclusiones: Desde el punto de vista biomecánico no existen diferencias evidentes en los valores de tensiones ni de desplazamiento entre los modelos analizados.

ABSTRACT: Objective: The purpose of the present study was to biomechanically investigate if the treatment with micro-osteoperforations (Mops) generates displacement and tensions differences at bone level when an orthodontic load is applied, through the use of finite element analysis. Material and Method: A toothed jaw model where the second premolar was removed was used for the analysis. Subsequently, they were divided into 3 samples depending on the position of the Mops: 1) Without Mops (control); 2) Mops adjacent 1 mm to the first molar; 3) Mops 4 mm to molar. To simulate a closed Nitinol spring, an horizontal static load of 150 gr (1.5N) was applied, both at molar level in the mesial direction and at interproximal level between the canine and the lateral incisor in the distal direction. Results: Although a slight tendency to increase the displacement of the molar with the presence of Mops was observed, there were no major variations in relation to the magnitudes of displacement or tensions between the different models. Conclusions: From the biomechanical point of view, there are no obvious differences in the values of stresses or displacement between the models analyzed.

Avaliação do controle da qualidade realizado nos produtos vacinais para sarampo, caxumba e rubéola utilizados no programa nacional de imunizações do Brasil no período de 1999 a 2007 / Evaluation of the quality control data records for the measles, mumps, rubella vaccine products used in the Brazilian national immunization program in the period from 1999 to 2007

Os registros de controle da qualidade dos produtos vacinais contra sarampo, caxumba e rubéola (VSCR), utilizados no Programa Nacional de Imunizações do Brasil, no período de 1999 a 2007, foram avaliados por meio de levantamento de dados provenientes do Sistema de Gerenciamento de Amostras do Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde da FIOCRUZ. Foram analisados 512 lotes da vacina, produzidos por nove laboratórios distintos, quanto ao registro de dados do controle de qualidade das VSCR, por meio dos seguintes parâmetros: (i.) análise dos protocolos de produção e de controle de qualidade do produto emitidos pelo fabricante; (ii.) ensaio de potência; (iii.) ensaio de identidade; (iv.) ensaio de termoestabilidade; (v.) ensaio de esterilidade bacteriana e fúngica; e (vi.) teor de umidade residual. Resultados insatisfatórios foram encontrados nos lotes de vacinas utilizadas nos anos de 1999 e 2001, com desvios nos parâmetros de qualidade e de conformidade em 12 lotes utilizados em 1999 e 11 lotes, em 2001, produzidos por quatro diferentes laboratórios. Os registros da qualidade de lotes de vacinas, empregadas a partir de2002, apresentaram parâmetros satisfatórios, o que indica conformidade com a Farmacopeia Brasileira e assegura a qualidade do produto utilizado no país.

This study aimed at evaluating the quality control protocols attested on the measles, mumps and rubella vaccines by manufacturers, and being used in the Brazilian National Immunization Program from 1999 to 2007. Analytical data on the protocols of 512 vaccine batches attested by respective manufacturers, and kept at INCQS/FIOCRUZ - Sample Management System, were analyzed. Vaccines produced by nine different laboratories , were evaluated considering: (i) potency testing, (ii) identity assay, (iii) thermo stability, (iv) bacterial and fungal sterility assay, (v) residual humidity contents, and (vi) vaccine production and respective quality control protocols stated by manufacturers. Unsatisfactory findings on quality were detected in 12and 11 vaccine batches, produced by four laboratories, which were employed by Vaccination Program in 1999 and 2001, respectively. From 2002 on, all the vaccines quality data have been satisfactory, and in compliance with the Brazilian Pharmacopeia parameters.

Jogando pela honra: corpo e masculinidade em uma escola para meninos em situação de rua / Playing for honor: body and masculinity in a school for street adolescents

Artigo desenvolvido a partir de uma observação participante, realizada em 2006, em uma escola que atende adolescentes em situação de rua em Porto Alegre, RS. Faz referência à importância do corpo como marcador de gênero nas experiências de sociabilidade do grupo. Analisa os jogos de futebol como um espaço de construção de fronteiras e de hierarquização dos sujeitos, valendo-se da discussão sobre honra e masculinidade. Os jogos de futebol são entendidos como jogos sociais na medida em que demarcam valores construídos de maneira relacional no cotidiano de meninos e agentes institucionais.

This work was developed through a participant observation conducted in 2006 in a school that serves street adolescents in Porto Alegre (RS). The research focuses on the value of body as a marker of gender in the experience of sociability revealed by the group studied and analyzes football matches as a space for establishing relational and hierarchical boundaries among the subjects, drawing on discussions about honor and masculinity. Football matches are seen here as social games which determine values built in a relational way among adolescents and educators.

Trabajo desarrollado a partir de una observación participante realizada en 2006 en una escuela que atiende a adolecentes en “situación de calle” en Porto Alegre, RS. Hace referencia a la importancia del cuerpo como marcador de género en las experiencias de sociabilidad del grupo. Analiza los partidos de fútbol como un espacio de construcción de fronteras y de jerarquización de los sujetos, considerando la discusión sobre honor y masculinidad. Los partidos de fútbol son vistos como juegos sociales al entender que demarcan valores construidos de forma relacional en el día a día de niños y agentes institucionales.

Os limites do sofrimento / The boundaries of suffering

O presente artigo se propõe apresentar as fronteiras que o sofrimento psíquico estabelece com o conceito de sofrimento mórbido, onde a utilização da médica-ação se tornaria indispensável. Discutir-se-á também as transformações ocorridas na psiquiatria, na psicanálise e na sociedade em geral no que tange à apreciação da doença mental e o uso de psicofármacos

Cirugía estética: ¿influye la personalidad? / Aesthetic surgery: does aesthetic surgery influence on the personality?

Resultados de un estudio realizado con 26 personas que solicitaron cirugía estética en el Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN)

Imunogenicidade da cepa avirulenta RV194-2 do vírus rábico em camundongos / Immunogenicity of the RV194-2 rabies virus avirulent strain in mice

RV194-2 rabies virus, an avirulent mutant of CVS strain, induces an inapparent infection limited to the central nervous system (CNS) in adult mice inoculated intracerebrally. This fact suggest that immune response of the host is able to eliminate the virus in CNS. For this reason, we have studied the induction of interferon and the humoral immune responses in BALB/c mice after RV194-2 inoculation. These mice presented high levels of interferon in the plasma and in the brain, with elevated levels of neutralizing antirabies antibodies. The 2-5A synthetase, an enzyme marker of interferon action, was analyzed in the brain of inoculated animals. Its enhancement in parallel to the interferon production in the brain, showed biochemical evidence that this interferon is active. Forty five days after RV194-2 virus inoculation, mice were protected against a challenge with the CVS virulent strain. The results presented herein show that RV194-2 strain has a high level of immunogenicity.